Di Mana Kenaikan Harga Obamacare yang Melonjak Mungkin Memberi Kesan Paling Teruk Tahun Depan

(SeaPRwire) –   Jutaan rakyat Amerika, yang sudah bergelut dengan kenaikan kos, kini berhadapan dengan lonjakan harga penjagaan kesihatan di pasaran Affordable Care Act (ACA) kerana subsidi persekutuan yang telah menurunkan bayaran premium untuk ramai peserta dijangka tamat pada akhir tahun ini, dan Kongres masih belum mempunyai penyelesaian yang jelas untuk menangani perubahan ini.

Kesan tamatnya subsidi ini akan meluas. Pada tahun 2025, yang memperoleh insurans melalui pasaran ACA, dan kumpulan penyelidikan dasar kesihatan KFF bahawa 22 juta daripada mereka menerima kredit cukai yang membantu mengurangkan kos.

Tanpa subsidi, premium boleh berganda—atau bahkan tiga kali ganda—untuk rakyat Amerika tersebut, meningkat purata 114%, menurut KFF.

Sesetengah demografi dan kawasan akan terjejas lebih teruk daripada yang lain.

Jika kredit tamat, premium akan meningkat paling banyak untuk warga emas yang berpendapatan sedikit melebihi 400% daripada tahap kemiskinan persekutuan, kerana mereka tidak lagi layak mendapat sebarang kredit cukai premium. Kenaikan harga juga akan berbeza-beza secara signifikan bergantung pada tempat tinggal peserta: bahawa akan terdapat perbezaan besar dalam peningkatan bayaran bulanan untuk pasangan berusia 60 tahun hipotetikal yang memperoleh $85,000 bergantung pada daerah kongres tempat mereka tinggal.

Premium mereka akan meningkat paling mendadak di Wyoming, di mana mereka akan dikenakan peningkatan 693%, meningkat daripada $602 kepada $4,777, menurut kumpulan dasar kesihatan itu. Peningkatan terbesar seterusnya akan berlaku di daerah pertama West Virginia, di mana premium bulanan pasangan itu akan melonjak sebanyak 654% (daripada $602 kepada $4,540); daerah kedua West Virginia, pada 599% (daripada $602 kepada $4,210); daerah keempat Connecticut, pada 537% (daripada $602 kepada $3,833); dan daerah kedua belas Illinois, pada 535% ($602 kepada $3,823).

Hawaii dan Alaska adalah kes unik kerana mereka, bermakna 400% daripada tahap kemiskinan adalah jumlah dolar yang lebih tinggi di kedua-dua negeri ini. Di Alaska, menurut KFF, peningkatan premium akan “lebih tinggi secara ketara.”

Sementara itu, daerah kongres yang akan menyaksikan peningkatan paling kecil di benua Amerika Syarikat semuanya berada di New York, yang menggunakan premium kadar komuniti, bermakna caj insurans kesihatan adalah berdasarkan kawasan geografi tanpa mengira kesihatan, umur, atau jantina. Maryland dan New Hampshire, juga akan menyaksikan peningkatan yang lebih kecil, dengan peserta berusia lebih 60 tahun yang memperoleh $85,000 setahun dijangka melihat peningkatan premium di bawah 200% di semua daerah kongres di negeri-negeri tersebut. Tetapi walaupun di kawasan tersebut, bayaran bulanan pasangan tua hipotetikal itu akan meningkat lebih daripada dua kali ganda jika premium tamat, menurut KFF.

Pakar telah memberi amaran bahawa kenaikan premium akan menyebabkan jutaan lagi rakyat Amerika tidak mempunyai insurans. Kesan itu juga dijangka akan menjejaskan sesetengah bahagian negara lebih daripada yang lain. KFF dalam analisis lain pada Ogos bahawa tamatnya subsidi ACA ditambah dengan pemotongan dalam akan mengakibatkan 14.2 juta lagi orang tidak mempunyai insurans di seluruh negara, dengan populasi tanpa insurans meningkat paling ketara di California, dengan anggaran 1.7 juta tambahan tanpa insurans; Florida, dengan 1.5 juta; Texas, dengan 1.4 juta; New York, dengan 860,000; dan Illinois, dengan 528,000.

, sebuah kumpulan penyelidikan bukan keuntungan, mendapati awal tahun ini bahawa tamatnya subsidi juga akan menjejaskan ekonomi negeri secara lebih luas, membawa kepada penurunan aktiviti ekonomi, kehilangan pekerjaan, dan hasil cukai yang lebih rendah. Kumpulan itu meramalkan bahawa negeri-negeri yang belum memperluaskan kelayakan Medicaid untuk orang dewasa akan mengalami kesan ekonomi yang paling teruk, kerana lebih ramai penduduk di negeri-negeri tersebut bergantung pada pasaran ACA untuk perlindungan.

Ekonomi Texas akan menyaksikan kerugian paling dramatik di kalangan kumpulan itu, menurut The Commonwealth Fund, kehilangan hampir 70,000 pekerjaan, anggaran $410 juta dalam hasil cukai negeri dan tempatan, dan hampir $8.5 bilion dalam KDNK negeri.

Florida, yang mempunyai penduduk yang mendaftar dalam pelan pasaran ACA di mana-mana negeri, juga akan mengalami pukulan besar jika subsidi berakhir. The Commonwealth Fund mendapati Sunshine State akan kehilangan hampir 50,000 pekerjaan, lebih daripada $300 juta dalam hasil cukai, dan lebih $5.5 bilion dalam KDNK negeri.

Subsidi telah menjadi tumpuan pertempuran berbulan-bulan di Kongres. Demokrat telah lama mendesak untuk meneruskan kredit cukai melepasi tarikh tamat tempoh semasa mereka pada akhir tahun ini, menjadikan lanjutan sebagai tuntutan utama dalam kebuntuan perbelanjaan yang membawa kepada yang terpanjang dalam sejarah pada musim gugur ini. Sekumpulan, kebanyakannya golongan tengah, akhirnya memecah barisan untuk menamatkan penutupan dengan syarat undian akan diadakan mengenai lanjutan subsidi pada bulan Disember.

Tetapi pemimpin Republikan di Kongres telah mengemukakan rancangan penjagaan kesihatan yang tidak termasuk lanjutan kredit cukai, dan Senat Republikan minggu lalu menyekat cadangan pesaing daripada Demokrat di dewan yang akan melanjutkannya. Dengan kurang daripada tiga minggu lagi sebelum akhir tahun 2025, tamatnya subsidi nampaknya hampir pasti.